Flexible Teilprothesen: Leitfaden zum Labor-Outsourcing

Wenn ein Patient eine begrenzte Zahnlücke im ästhetischen Bereich aufweist und sichtbare Metallklammern ablehnt oder Acrylatmonomer nicht verträgt, ist eine flexible Teilprothese häufig die praktikabelste herausnehmbare Lösung. Für viele Zahnarztpraxen und Dentallabore in den USA, im Vereinigten Königreich, in Deutschland, Frankreich und Australien liefern thermoplastische Teilprothesen jedoch unbefriedigend wechselhafte Ergebnisse, wenn die Fertigung ohne klare Vorgaben ausgelagert wird. Unzureichend vermessene Unterschnitte führen zu Klammern, die entweder auf die Gingiva drücken oder keinen Halt finden; eine ungeeignete Materialwahl kann aus einer routinemäßigen Eingliederung eine langwierige Anpassung am Behandlungsstuhl machen.

Seit unserer Gründung 2006 in Shenzhen fertigen wir bei Topway Dental Lab herausnehmbaren Zahnersatz für Praxen und Dentallabore im Ausland. In unserer 5,000 Quadratmeter großen Anlage im Bezirk Bao'an mit über 300 Mitarbeitern stellen wir flexible Teilprothesen im Rahmen unserer Leistungen für herausnehmbaren Zahnersatz her. Dieser Leitfaden erläutert klinische Indikationen, Materialauswahl, Vorgaben zur Falleinsendung, Grundsätze der Klammergestaltung und Qualitätskontrollen, die Sie bei der ausgelagerten Fertigung thermoplastischer Teilprothesen erwarten sollten.

Was ist eine flexible Teilprothese?

Eine flexible Teilprothese ist eine herausnehmbare Teilprothese (RPD) aus einem biokompatiblen thermoplastischen Kunststoff, meist einem Nylon-Polyamid oder Acetalharz, anstelle von starrem Polymethylmethacrylat (PMMA) oder einem gegossenen Kobalt-Chrom-Gerüst (Co-Cr). Statt den Halt durch metallische okklusale Auflagen und gegossene Klammern zu erzielen, nutzt eine übliche Nylon-Teilprothese dünne, transluzente Fortsätze des Prothesenbasismaterials selbst, die in natürliche zervikale und approximale Unterschnitte an den Pfeilerzähnen eingreifen.

Konstruktive Unterschiede zu herkömmlichen Kunststoff- und Modellguss-Teilprothesen

Aus zahntechnischer Sicht unterscheidet sich eine thermoplastische Teilprothese in vier wesentlichen Punkten von konventionellen Prothesen:

  • Monomerfreies Spritzgussverfahren: Anders als heiß- oder kaltpolymerisierte PMMA-Teilprothesen, die eine chemische Polymerisation durchlaufen und Spuren von Methylmethacrylat-Monomer zurückbehalten, werden thermoplastische Kunststoffe als vorpolymerisierte Kartuschen geliefert, unter Wärmeeinwirkung aufgeschmolzen und unter Druck in eine geschlossene Küvette injiziert.
  • Nahtlose Integration der Klammern: Bei einer herkömmlichen Teilprothese werden Metallklammern gegossen oder in einen Kunststoffsattel eingebettet. Bei einer Nylon-Teilprothese werden Halteklammer, großer Verbinder und Sattel als durchgehende Einheit injiziert oder bei Hybridkonstruktionen mit einem gegossenen Metallgerüst kombiniert. Die Verbindungsstelle zwischen Metall und Kunststoff entfällt damit bei der rein thermoplastischen Ausführung.
  • Verteilung der Schleimhautbelastung: Während ein starres Co-Cr-Gerüst Kaukräfte über okklusale Auflagen vorwiegend auf die Pfeilerzähne überträgt, gibt eine vollständig flexible Teilprothese unter Belastung nach und leitet die Kaukräfte direkt auf den darunterliegenden zahnlosen Kieferkamm weiter.
  • Geringere Materialstärke: Da thermoplastische Polyamide bei Biegung gegen Sprödbruch beständig sind, können große Verbinder und Gaumenbänder dünner ausgearbeitet werden als bei konventionellen Kunststoff-Interimsprothesen. Dies schafft mehr Zungenraum und verbessert die Phonetik.

Von Valplast zu modernen thermoplastischen Systemen

Wenn Zahnärzte eine Valplast-Prothese anfordern, verwenden sie den Markennamen häufig als Synonym für die gesamte Materialkategorie. Valplast leistete Pionierarbeit bei der Verwendung von spritzgegossenem Nylon-Polyamid für herausnehmbaren Zahnersatz und zeigte, dass ein transluzenter, flexibler Kunststoff optisch mit der natürlichen befestigten Gingiva verschmelzen und zugleich mechanischen Halt bieten kann.

Heute arbeiten Labore mit verschiedenen Alternativen für flexible Prothesen, von anderen Nylon-Polyamiden wie TCS (Unbreakable) bis zu halbstarren Acetalharzen (Polyoxymethylen). Einen umfassenderen Überblick zur Einordnung von Thermoplasten neben konventionellen Kunststoffen und Gussgerüsten bietet unser Leitfaden zu Prothesenmaterialien und Kosten.

Klinische Indikationen und Kontraindikationen

Die meisten klinisch unbefriedigenden Ergebnisse mit thermoplastischen Prothesen entstehen nicht durch Fehler bei der Injektion, sondern dadurch, dass eine vollständig flexible Versorgung verordnet wird, obwohl eine starre vertikale Abstützung erforderlich ist. Bei der ersten Fallprüfung beurteilen unsere Zahntechniker Gipsmodelle oder digitale Scans anhand klarer biomechanischer Kriterien.

Geeignete Fälle für thermoplastische Teilprothesen

  • Begrenzte Lücken der Kennedy-Klassen III und IV mit hohen ästhetischen Anforderungen: Wenn durch fehlende Frontzähne oder Prämolaren Pfeilerflächen sichtbar werden, vermeiden transluzente, gingivafarbene Klammern, die vom Gingivalsaum ausgehen, den sichtbaren Metallanteil gegossener Klammern.
  • Allergien gegen Acrylatmonomer: Für Patienten mit bestätigter Überempfindlichkeit gegenüber Restmonomer in konventionellem PMMA bieten thermoplastische Polyamide und Acetalharze eine monomerfreie Alternative.
  • Ausgeprägte Weichgewebe- und Knochenunterschnitte: Bei Patienten mit beidseitigen Unterkiefertori, Unterschnitten am Tuber maxillae oder gekippten Pfeilerzähnen wären für eine starre Prothese häufig präprothetische chirurgische Maßnahmen oder umfangreiches Ausblocken erforderlich. Ein flexibler Prothesenrand gleitet beim Einsetzen über die Vorwölbung und legt sich passiv in den Unterschnitt, ohne die Schleimhaut zu traumatisieren.
  • Interimsprothesen und Übergangsversorgungen nach Implantation: Während der Osseointegration lässt sich eine leichte Nylon-Teilprothese über Gingivaformern oder augmentierten Kieferkämmen großzügig entlasten, ohne den Sprödbruch einer ausgedünnten Kunststoffbasis zu riskieren.

Kontraindikationen: Wann eine vollständig flexible Konstruktion vermieden werden sollte

  • Weitspannige Freiendsituationen (Kennedy-Klassen I und II) mit starker Kieferkammresorption: Ohne distale Pfeiler oder starre okklusale Auflagen gibt eine reine Nylonbasis unter posteriorer Kaubelastung nach. Dies beschleunigt die Kieferkammresorption und verursacht Druckbeschwerden.
  • Begrenzter intermaxillärer Platz: Da Prothesenzähne in einer Nylon-Teilprothese ausschließlich durch mechanische Retentionsbohrungen und nicht durch chemische Haftung verankert werden, muss der Zahntechniker bei geringer vertikaler Platzverfügbarkeit die Prothesenzähne stark beschleifen. Dies schwächt die mechanische Verankerung und erhöht das Risiko, dass sich Zähne aus der Basis lösen.
  • Ausgeprägter Bruxismus: Parafunktionen führen bei fehlender Steifigkeit der Basis rasch zur Ermüdung flexibler Verbinder und zum Abflachen der Prothesenzähne.
  • Fälle mit absehbar kurzfristigem Unterfütterungs- oder Erweiterungsbedarf: Wenn die Restbezahnung eine ungünstige Prognose hat und Sie bald Zähne ergänzen oder den Sattel unterfüttern müssen, lassen sich herkömmliche Nylon-Polyamide am Behandlungsstuhl nur unzureichend anpassen.

Wann ein Co-Cr- oder Acetalharzgerüst die bessere Wahl ist

Lehnt ein Patient sichtbare Metallklammern im Frontzahnbereich ab, benötigt jedoch eine starre posteriore Abstützung, kann eine Hybridkonstruktion beide Anforderungen erfüllen. Durch die Kombination eines gegossenen großen Co-Cr-Verbinders und okklusaler Auflagen mit flexiblen thermoplastischen Labialklammern oder durch die Verordnung eines halbstarren Acetalharzgerüsts erhalten Sie die parodontale und mukosale Abstützung bei ansprechender Ästhetik. Für Fälle, die vollständig verdeckte Halteelemente ohne bukkale Klammerarme erfordern, kommen auch Präzisionsattachments in Verbindung mit festsitzenden Kronen infrage.

Valplast und alternative flexible Materialien im Vergleich

Wenn Sie die Fertigung flexibler Teilprothesen auslagern, verhindert die Angabe der Materialgruppe Abweichungen zwischen Ihren klinischen Zielen und der gelieferten Versorgung. Die beiden wichtigsten Thermoplastgruppen lassen sich wie folgt vergleichen.

Materialgruppe Beispielsysteme Biegeverhalten & Klammergestaltung Ästhetik Bearbeitung am Behandlungsstuhl
Nylon-Polyamide Valplast, TCS (Unbreakable) Hohe Flexibilität; Klammern greifen über die Schmelz-Zement-Grenze hinweg in dentogingivale Unterschnitte ein Hohe Transluzenz; passt sich optisch der darunterliegenden rosafarbenen Gingiva an Erfordert spezielle Silikonpolierer; Fasern fransen bei Überhitzung durch herkömmliche Fräser aus
Acetalharze (POM) Verschiedene Hersteller; jeweilige Datenblätter beachten Halbstarr; ermöglicht zahnfarbene Klammern, die in koronale Unterschnitte eingreifen, sowie okklusale Auflagen Opak; in Vita-Zahnfarben und Gingivafarbtönen erhältlich Lässt sich mit üblichen Hartmetallfräsern sauber und ohne Fadenbildung ausarbeiten und polieren

Nylon und Acetal: Wichtige klinische Abwägungen

  • Flexibilität und Abstützung: Eine Nylon-Teilprothese verformt sich unter Belastung und ermöglicht keine funktionell belastbaren okklusalen Auflagen. Acetalharz ist steifer und erlaubt dünne große Verbinder sowie funktionelle okklusale Auflagen, die einer Torsion über den Zahnbogen hinweg entgegenwirken.
  • Verfärbungsbeständigkeit: Dichtes kristallines Acetal nimmt weniger Feuchtigkeit aus dem Mundmilieu auf als Nylon-Polyamid und ist dadurch bei langfristigem Tragen beständiger gegen Verfärbungen durch Kaffee, Tee oder Tabak.
  • Reparierbarkeit: Keines der beiden Materialien geht am Behandlungsstuhl eine chemische Verbindung mit kaltpolymerisierendem PMMA ein. Änderungen erfordern bei beiden eine thermische Verarbeitung im Labor oder eine mechanische Verankerung.

Da die genauen physikalischen Eigenschaften von der jeweiligen Kartuschenrezeptur abhängen, nennen wir hier keine pauschalen Zahlenwerte. Angaben zu Biegemodul, Zugfestigkeit und Wasseraufnahme entnehmen Sie bitte den Herstellerdatenblättern von Valplast International oder TCS Dental.

Was das Labor von Ihnen benötigt: Anforderungen an die Falleinsendung

Da sich eine thermoplastische Teilprothese im Gegensatz zu konventionellem PMMA nicht ohne Weiteres am Behandlungsstuhl unterfüttern lässt, entscheiden die Präzision Ihrer Meisterabformung und die Angaben im Laborauftrag über eine reibungslose Eingliederung.

Anforderungen an die Abformung: PVS, Alginat und Erfassung des gesamten Kiefers

  • Abformmaterial: Verwenden Sie beim Versand physischer Abformungen ins Ausland stets Polyvinylsiloxan (PVS) oder Polyether. Alginat unterliegt während des Lufttransports Dimensionsveränderungen. Wenn Sie in der Praxis Alginat verwenden, gießen Sie die Abformung sofort mit hochfestem Gips vom Typ III oder Typ IV aus und versenden Sie das kontrollierte Gipsmodell.
  • Vollständige Erfassung des Vestibulums: Achten Sie darauf, dass die Abformung die gesamte mukobukkale Umschlagfalte und die Bändchenansätze ohne Überextension erfasst, damit wir dicht anliegende, druckfreie Ränder gestalten können.
  • Gesamtkieferabformungen bei einseitigen Versorgungen: Auch bei der Verordnung einer einseitigen Nesbit-Prothese für einen oder zwei fehlende Seitenzähne benötigen wir vollständige Ober- und Unterkieferabformungen oder Scans. So können unsere Zahntechniker die Modelle präzise einartikulieren und die Okklusion über den gesamten Zahnbogen abstimmen.

Bissregistrierung, Farbauswahl und Konstruktionsvorgaben

Bei mehreren fehlenden Seitenzähnen oder fehlender stabiler vertikaler Abstützung legen Sie bitte ein PVS-Bissregistrat oder einen Wachswall sowie ein vollständiges Gegenkiefermodell bei. Geben Sie auf dem Laborauftrag Folgendes an:

  1. Zahnfarbe und Zahnform: Standardfarbe nach Vita Classical oder 3D-Master.
  2. Gingivafarbe: Nennen Sie den gewünschten Gingivafarbton (hell-, mittel- oder dunkelrosa) und geben Sie an, ob Sie transparente Klammern wünschen.
  3. Konstruktionsdetails: Gewünschte Klammerpositionen, Gaumenband oder hufeisenförmiger Verbinder sowie individuelle Wünsche zur Charakterisierung der Gingiva.

Digitale und konventionelle Arbeitsabläufe

Viele unserer Partnerpraxen und Labore senden vollständige Intraoralscans beider Kiefer (STL-Dateien) anstelle physischer Abformungen ein. Hinweise zur präzisen Erfassung zahnloser Schleimhautbereiche mit Ihrem Scanner finden Sie in unserem Leitfaden zum Versand digitaler Abformungen ins Ausland.

Überblick über den Fertigungsablauf im Labor

Bei Topway Dental Lab durchlaufen flexible Teilprothesen in unserem Bereich für herausnehmbaren Zahnersatz einen streng geregelten mehrstufigen Arbeitsablauf:

  1. Modellvermessung und Ausblocken: Unsere Zahntechniker vermessen das Meistermodell, um die Einschubrichtung festzulegen. Dabei erfassen sie die gewünschten retentiven Unterschnitte an den Pfeilerzähnen und blocken tiefe Approximalräume sowie Gewebevorwölbungen mit Parallelwachs aus.
  2. Duplieren und diatorische Retentionsbohrungen: Das ausgeblockte Meistermodell wird zur Verarbeitung in Gips dupliert, sodass Ihr ursprüngliches Meistermodell für die abschließende Qualitätskontrolle unverändert erhalten bleibt. Da Kunststoff-Prothesenzähne keine chemische Verbindung mit Nylon eingehen, bohren die Zahntechniker mechanische Retentionskanäle in jeden Zahn. Der aufgeschmolzene Kunststoff verankert die Zähne dadurch mechanisch in ihrer Position.
  3. Präzise Wachsmodellation und Spritzguss: Basis und Klammern werden mit gleichmäßigen Materialstärken in Wachs modelliert, in eine spezielle Injektionsküvette eingebettet und ausgebrüht. Anschließend wird eine vorgewärmte Thermoplastkartusche unter anhaltendem Druck in die geschlossene Küvette injiziert.
  4. Ausarbeitung, Politur und Endkontrolle: Nach kontrollierter Abkühlung werden die Angusskanäle abgetrennt, die Ränder mit langsam laufenden Silikonpolierern konturiert und auf Hochglanz poliert. Vor dem Versand setzen unsere Mitarbeiter der Qualitätskontrolle die fertige Prothese auf das ursprüngliche Meistermodell und prüfen den spannungsfreien Sitz, das retentive Einrasten der Klammern, die Okklusionskontakte und die Übereinstimmung der Gingivafarbe.

Klammergestaltung und Retention

Bei der Klammergeometrie zeigt sich das zahntechnische Können besonders deutlich. Sitzt eine flexible Teilprothese bei der Eingliederung locker oder reizt sie nach einer Woche die Gingiva, lässt sich die Ursache fast immer auf die Vermessung der Klammerbereiche zurückführen.

Gingivafarbene Nylonklammern und zahnfarbene Acetalklammern

Eine übliche Nylonklammer ist dentogingival gestaltet: Sie verläuft über die Schmelz-Zement-Grenze (CEJ) und liegt teils am zervikalen Zahnschmelz, teils an der befestigten Gingiva an. Durch ihre Transluzenz scheinen der natürliche Zahn und die rosafarbene Schleimhaut hindurch, wodurch sie im sichtbaren Bereich nahezu unsichtbar wirkt. Eine Acetalklammer hingegen ist opak, wird an die Vita-Zahnfarbe angepasst und liegt vollständig an der klinischen Krone oberhalb des Gingivalsaums. Sie funktioniert damit wie eine zahnfarbene Gussklammer in Bereichen, in denen Gingivakontakt vermieden werden muss.

Nutzung von Unterschnitten und häufige Konstruktionsfehler

Während bei einer Metallklammer nur die endständige Spitze in einen kleinen Unterschnitt eingreift, biegt sich der Körper einer flexiblen Klammer über den prothetischen Äquator und legt sich in den zervikalen Unterschnitt. Um zuverlässigen Halt ohne Gewebetrauma zu gewährleisten, vermeiden unsere Zahntechniker drei häufige Fehler:

  • Überdimensionierte Verbinder: Den gesamten Gaumen zu bedecken, obwohl die dentale Abstützung ein gezieltes Gaumenband oder eine hufeisenförmige Konstruktion zulässt, erzeugt unnötiges Volumen.
  • Unzureichender Klammereingriff an flachen Pfeilerflächen: Konische Eckzähne oder ohne zervikale Wölbung gefräste Kronen bieten keinen Unterschnitt für den Halt von Nylonklammern. Eine dezente Führungsfläche und eine zurückhaltende zervikale Konturierung an benachbarten Kronen verbessern die Retention deutlich.
  • Messerscharfe Klammerränder: Dünn auslaufende Nylonränder neigen zum Abheben und reizen die Schleimhaut. Klammerränder sollten mit einer glatten, abgerundeten Fase ausgearbeitet werden.

Pflege, Reparaturen und Haltbarkeit

Klare Pflegehinweise bei der Eingliederung verhindern vorzeitige Verfärbungen und raue Oberflächen.

Pflegehinweise für Patienten

  • Reinigungslösungen: Legen Sie die Prothese täglich in einen speziellen Reiniger für flexible Prothesen ein. Vermeiden Sie Haushaltsbleiche (Natriumhypochlorit), da sie Polyamidkunststoff dauerhaft verfärbt und schwächt.
  • Bürsten und Ultraschallreinigung: Reinigen Sie die Prothese behutsam unter kühlem fließendem Wasser mit einer weichen Prothesenbürste und Flüssigseife. Verwenden Sie niemals abrasive Zahnpasta, die die Hochglanzoberfläche zerkratzt. Vermeiden Sie heiße oder lösungsmittelhaltige Ultraschallbäder. Kurzes Abspülen unter warmem Leitungswasser vor dem Einsetzen erleichtert die angenehme Anpassung der Klammern im Mund.
  • Aufbewahrung: Bewahren Sie die Prothese bei nächtlichem Herausnehmen in Wasser oder Reinigungslösung auf, damit sie feucht und dimensionsstabil bleibt.

Unterfütterung, Reparatur und Nutzungsdauer

Da kaltpolymerisierender Kunststoff keine chemische Verbindung mit Nylon oder Acetal eingeht, sind Unterfütterungen und Zahnergänzungen am Behandlungsstuhl nicht dauerhaft haltbar. Verliert ein Patient einen benachbarten Zahn oder benötigt er eine Unterfütterung, nehmen Sie eine Überabformung mit eingesetzter Teilprothese und senden Sie diese zur thermischen Neubasierung (Jump-Molding) an das Labor zurück. Dabei wird frisches Polyamid unter Wärme und Druck injiziert, um mit der vorbereiteten Basis zu verschmelzen. Die thermoplastische Basis selbst ist zwar gegen Sturz und Bruch beständig, die gesamte klinische Nutzungsdauer hängt jedoch vom Kieferkammumbau, der Stabilität der Pfeilerzähne und dem Verschleiß der Prothesenzähne ab. Regelmäßige zahnärztliche Kontrollen sind daher unverzichtbar.

Kostenfaktoren bei flexiblen Teilprothesen

Bei den relativen Laborkosten liegen vollständig flexible Teilprothesen im mittleren Bereich. Die Herstellung ist teurer als bei einfachen Kunststoff-Interimsprothesen, da spezielle Kartuschen, manuell gebohrte Retentionskanäle, Spritzguss und eine mehrstufige Politur erforderlich sind. Gegenüber gegossenen Co-Cr-Gerüsten oder Co-Cr-Hybridprothesen mit flexiblen Elementen sind sie in der Regel jedoch wirtschaftlicher.

Innerhalb der flexiblen Versorgungen variieren die Laborkosten je nach Ausdehnung im Zahnbogen (einseitige Nesbit-Prothese oder beidseitige Versorgung), gewählter Kunststoffmarke, Integration eines Metallgerüsts und individueller Gingivacharakterisierung. Die Zusammenarbeit mit einem Auftragshersteller im Ausland ermöglicht Praxen und gewerblichen Laboren eine gleichbleibende manuelle Ausarbeitung zu deutlich niedrigeren Preisen als den üblichen inländischen Laborgebühren. Bitte sehen Sie sich unsere vollständige Dentallabor-Preisliste an oder kontaktieren Sie uns für eine aktuelle, auf Ihr Fallvolumen abgestimmte Preisliste.

So wählen Sie ein Outsourcing-Labor für flexible Teilprothesen

Bei der Auswahl eines Outsourcing-Partners für herausnehmbaren Zahnersatz sind nachweisbare Materialkonformität, zuverlässige Qualitätskontrolle und planbare Logistik entscheidend.

  • FDA-Registrierung und Materialkonformität: Topway Dental Lab ist ein bei der FDA registrierter Auftragshersteller für Medizinprodukte der Klasse I/II und verfügt über ein CE-Zertifikat, Zertifizierungen nach ISO 13485 und ISO 9001, die chinesische Produktionslizenz für Medizinprodukte, die chinesische Produktregistrierungsbescheinigung für Medizinprodukte der Klasse II (China FDA/NMPA) sowie die Zertifizierung als High-Tech-Unternehmen. Wir verwenden für jeden Fall ausschließlich FDA-zugelassene Materialien. Einzelheiten zur Prüfung von Labornachweisen finden Sie in unserem Artikel zur FDA- und CE-Konformität bei ausgelagerten Restaurationen.
  • Konsequente Qualitätskontrolle: In unserer 5,000 Quadratmeter großen Anlage in Shenzhen mit über 300 Mitarbeitern durchläuft jede flexible Teilprothese die Modellvermessung, Zahnaufstellung, thermische Injektion, Ausarbeitung und eine abschließende Qualitätsprüfung auf Ihrem ursprünglichen Modell vor dem Versand. Seit 2010 beliefern wir Partner in den USA, im Vereinigten Königreich, in Deutschland, Frankreich, Kanada, Australien, Neuseeland, Israel und Brasilien.
  • Mit einem beidseitigen Testfall beginnen: Wir empfehlen, unsere zahntechnische Qualität anhand eines unkomplizierten beidseitigen Falls der Kennedy-Klasse III zu prüfen, den Sie mit einer PVS-Abformung oder einem vollständigen Intraoralscan einsenden.
  • Planbare Fertigungszeiten: Seit 2022 setzen wir während der Feiertage zum chinesischen Neujahr eine gesonderte Produktionsplanung um, um Qualität und Liefertermine sicherzustellen. Einzelheiten zu Versand und Terminplanung finden Sie in unserem Leitfaden zu Bearbeitungszeiten bei Dentallaboren im Ausland.

Um einen Testfall mit unserem Team für herausnehmbaren Zahnersatz zu besprechen, schreiben Sie an [email protected] oder rufen Sie uns unter +86 153 2504 5142 an.

Häufig gestellte Fragen

Kann eine flexible Teilprothese unterfüttert oder repariert werden?

Am Behandlungsstuhl ist dies nicht zuverlässig möglich, da kaltpolymerisierender Kunststoff keine chemische Verbindung mit Nylon- oder Acetalthermoplasten eingeht. Nehmen Sie stattdessen eine Überabformung mit im Mund eingesetzter Teilprothese und senden Sie diese zur thermischen Neubasierung (Jump-Molding) an das Labor zurück. Dabei wird frisches aufgeschmolzenes Material unter Wärme und Druck injiziert, um mit der vorbereiteten ursprünglichen Basis zu verschmelzen.

Ist Valplast die einzige Marke für flexible Prothesenmaterialien?

Nein. Valplast begründete die Kategorie spritzgegossener Nylon-Teilprothesen, doch heute gibt es mehrere alternative thermoplastische Systeme. Dazu zählen andere Nylon-Polyamide wie TCS (Unbreakable) sowie halbstarre Acetalharze verschiedener Hersteller. Acetalsysteme bieten steifere große Verbinder und zahnfarbene Klammeroptionen, wenn eine stärkere okklusale Abstützung erforderlich ist.

Wie lange hält eine flexible Teilprothese normalerweise?

Die thermoplastische Basis selbst ist gegen Sturz und Bruch beständig. Die klinische Nutzungsdauer hängt jedoch vom Kieferkammumbau, der Stabilität der Pfeilerzähne, dem Verschleiß der Prothesenzähne und der täglichen Hygiene ab. Da vollständig flexible Teilprothesen mukosal getragen sind, kann eine fortschreitende Alveolarkammresorption die Passung mit der Zeit lockern und eine Neubasierung im Labor oder einen Ersatz erforderlich machen.

Eignen sich flexible Teilprothesen bei nur einem oder zwei fehlenden Zähnen?

Ja, begrenzte Lücken mit einem oder zwei fehlenden Zähnen zählen zu den häufigsten Indikationen, sofern ausreichend vertikaler intermaxillärer Platz für die mechanische Zahnverankerung und genügend zervikale Unterschnitte an den benachbarten Pfeilerzähnen vorhanden sind. Achten Sie bei der Verordnung einer einseitigen Teilprothese für einen oder zwei Zähne (Nesbit) auf sicheren bukkalen und lingualen Klammereingriff und weisen Sie den Patienten in das sorgfältige Einsetzen und Herausnehmen ein.

Welches Abformmaterial eignet sich am besten für flexible Teilprothesen?

Polyvinylsiloxan (PVS) oder Polyether eignen sich am besten für physische Abformungen, die ins Ausland versandt werden, da beide während des Transports dimensionsstabil bleiben. Erfassen Sie den gesamten Kiefer einschließlich der mukobukkalen Umschlagfalte und der zervikalen Unterschnitte. Bei Verwendung von Alginat gießen Sie die Abformung sofort mit hochfestem Gips aus und versenden das kontrollierte Modell. Vollständige Intraoralscans (STL-Dateien) sind eine ebenso geeignete Option.